Ich bin nicht der Meinung, daß wir Afrika unterstützen müssen.
- ist das einer der reichsten Kontinente.
- sind dort schon genügend die sich alle Finger danach lecken sie auszubeuten, ihr Job etwas dagegen zu tun
- sollen sie Gates und die WHO rauswerfen, dann haben sie all diese Krankheiten NICHT mehr
Die Konzentration der Entwicklungshilfe auf Infektionskrankheiten habe zu einem Anstieg von Krebs und Diabetes geführt, für dessen Bekämpfung die afrikanischen Regierungen nicht über die nötigen Mittel verfügten, sagt Dr. Githinji Gitahi
Aufgrund der rasant steigenden Zahl chronischer Krankheiten bestehe die Gefahr, dass die Gesundheitsversorgung in Afrika „in den nächsten Jahren zusammenbricht“, warnte ein hochrangiger Experte des öffentlichen Gesundheitswesens.
Die Auslandshilfe für Afrika habe sich auf Infektionskrankheiten konzentriert, wodurch sich die Zahl von Krankheiten wie Krebs und Diabetes rasant erhöht habe, sagt Dr. Githinji Gitahi, CEO von Amref Health Africa.
In Afrika südlich der Sahara waren nichtübertragbare Krankheiten (NCDs), darunter Bluthochdruck, Diabetes und Herzkrankheiten, im Jahr 2019 für 37 % aller Todesfälle verantwortlich ; im Jahr 2000 waren es noch 24 % . Prognosen zufolge werden sie bis 2030 die häufigste Todesursache in der Region sein – bedingt durch Faktoren wie ungesunde westliche Ernährung, einen weniger aktiven Lebensstil und Luftverschmutzung.
„Hilfe ist keine Wohltätigkeit“ und werde zwangsläufig den Eigeninteressen der Geberländer folgen, etwa der Eindämmung von Infektionskrankheiten, die sich ins Ausland ausbreiten könnten, sagte Gitahi und forderte die afrikanischen Staats- und Regierungschefs auf, ihre eigenen Anstrengungen zur Bekämpfung nicht übertragbarer Krankheiten zu intensivieren.
Gitahi sprach Anfang des Monats mit dem Guardian auf dem Global NCD Alliance Forum in Kigali, Ruanda , einem Treffen von mehr als 700 Delegierten aus 89 Ländern.
Laut Gitahi ist die Herausforderung enorm. „In Afrika besteht aufgrund nichtübertragbarer Krankheiten ein großes Risiko, dass die Gesundheitssysteme in den nächsten Jahren zusammenbrechen. […] 50 % aller Einweisungen in ein typisches afrikanisches Krankenhaus sind auf nichtübertragbare Krankheiten zurückzuführen, doch 80 % der Behandlung dieser Krankheiten erfolgt aus eigener Tasche. Und die Regierungen haben nicht das Geld, um sich tatsächlich um die nichtübertragbaren Krankheiten zu kümmern.“
Die Schuld liege bei den multinationalen Konzernen, die auf Profit aus seien, und bei den Regierungen, die es nicht schafften, Regulierungen zu erlassen, um ihre Aktivitäten einzudämmen. „Die Politiker denken an die nächsten Wahlen“, sagte er. „Bei diesem Thema geht es um die nächste Generation.“
Gitahi aus Kenia sagte, die weltweiten Ausgaben für Gesundheit und Entwicklungshilfe hätten sich in der Vergangenheit auf Krankheiten konzentriert, die die Geber selbst betreffen könnten. Weniger als drei Prozent der Entwicklungsausgaben für Gesundheit fließen in nicht übertragbare Krankheiten.
„Deshalb liegt der Fokus so stark auf Tuberkulose und HIV. Wenn man die HIV-Rate in Kenia niedrig hält, hält man sie aus dem Land fern, denn die Menschen reisen und übertragen Krankheiten“, sagte er. „Aber Krebs, Bluthochdruck und Diabetes … das ist nicht ansteckend.“
„Die Menschen, die sich darum kümmern sollten, sind ihre Regierungen, denn [NCDs] halten die Menschen von der aktiven sozialen und wirtschaftlichen Teilhabe ab. Da die Regierungen nicht genug Geld haben […], wird es wahrscheinlich weiterhin ein vernachlässigtes Problem bleiben.“
Die Delegierten des Forums trafen sich aufgrund der Entscheidung der US-Regierung, einen Großteil ihrer Auslandshilfe-Ausgaben einzufrieren und die Arbeit laufender Programme einzustellen. Die Arbeit von Amref sei davon betroffen, sagte Gitahi.
„Wir leisten jährlich Arbeit im Wert von etwa 250 Millionen Dollar [197 Millionen Pfund] […] etwa 50 Millionen Dollar davon sind tatsächlich Partnerschaften mit der US-Regierung“, sagte er, in Bereichen wie Mutter- und Kindergesundheit, HIV-Arbeit und Stärkung von Labor- und Gesundheitssystemen.
Einige Amref-Mitarbeiter seien in unbezahlten Urlaub geschickt worden, sagte Gitahi. Er zeigte sich jedoch optimistisch, dass ein Teil der Arbeit nach der von Donald Trumps Beamten angekündigten 90-tägigen Überprüfungsfrist wieder aufgenommen werde.
„Wir hoffen, dass sie am Ende mit Programmen weitermachen, die, wie sie sagen, mit ihrer Außenpolitik übereinstimmen, aber tatsächlich Gemeinden und das Leben der Gemeinden schützen und die Amerikaner selbst schützen“, sagte Gitahi. „Ich sage immer wieder, dass Entwicklungshilfe keine Wohltätigkeit ist. Entwicklungshilfe ist eine strategische Investition eines Landes zum Schutz seiner eigenen internen Interessen. Das war schon immer so.“
Afrikanische Regierungen müssten effizienter werden und die Korruption bekämpfen, schlug er vor. Sie müssten ungesunde Güter wie Tabak, Alkohol und Zucker besteuern und die Einnahmen für Gesundheitsprogramme einsetzen. Sie müssten auch an der Prävention von Krankheiten arbeiten, sagte Gitahi und schlug vor, sie sollten Vorschriften aus westlichen Ländern „kopieren und einfügen“, die beispielsweise Werbung für Lebensmittel mit hohem Zucker-, Salz- oder Fettgehalt an Kinder verbieten.
Die Hälfte der gesamten Entwicklungshilfe in Afrika entfällt auf US-Mittel, sagte er, also 6,5 von 13 Milliarden Dollar. Die afrikanischen Regierungen werden die verlorenen Mittel nicht vollständig ersetzen können, sagte Gitahi, weil ihre Volkswirtschaften nicht groß genug seien. Das könnte bedeuten, die Ziele neu zu formulieren, um eine allgemeine Gesundheitsversorgung zu schaffen, die „100 Prozent der Armen“ und nicht die gesamte Bevölkerung abdeckt.
„Afrika kann aus seinem Haushaltsspielraum, aus seinem BIP, nicht genug Geld aufbringen, um tatsächlich alle sozialen Dienste zu finanzieren“, sagte er. „Afrika braucht Solidarität.“
Letztlich müsse die internationale Gemeinschaft erkennen, dass Solidarität für die globale Sicherheit wichtig sei, sagte er. „Wenn man in einem Land ein schwaches Gesundheitssystem hat, ist das so, als ob der Luftraum in einem Land unsicher wäre. Das [stellt] ein Risiko für die ganze Welt dar.“
